آثار الزيادة المفرطة في فيتامين د على الصحة

مخاطر زيادة فيتامين د

تؤدي زيادة مستويات فيتامين د في الجسم إلى حالة تُعرف بسُمّية فيتامين د أو فرط فيتامين د (بالإنجليزية: Hypervitaminosis D)، وهي حالة نادرة لكنها قد تكون خطيرة. وعادةً ما تحدث هذه الحالة بسبب تناول جرعات مرتفعة من مكملات فيتامين د، بدلاً من النظام الغذائي، حيث إن الأطعمة المدعّمة لا تحتوي على كميات كبيرة من هذا الفيتامين. بالإضافة إلى ذلك، تعرّض الجسم لأشعة الشمس لا يؤدي إلى فرط هذا الفيتامين، لأن الجسم لديه القدرة على تنظيم كمية فيتامين د الناتجة عن التعرض للشمس. كما أن بعض الأدوية الموصوفة قد تسهم في زيادة مستويات فيتامين د في الدم، مثل الثيازيد (بالإنجليزية: Thiazide diuretics)، وأدوية القلب، مثل الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin)، والعلاج بالإستروجين، واستخدام مضادات الحموضة لفترات طويلة، بالإضافة إلى دواء أيزونيازيد (بالإنجليزية: Isoniazide) الذي يُستخدم لعلاج السل.

تشمل سُمّية فيتامين د عدة حالات أيضية، مثل فَرط فيتامين د (بالإنجليزية: Hypervitaminosis D)، وفَرط كالسيوم الدم (بالإنجليزية: Hypercalcemia)، بالإضافة إلى فَرط كالسيوم البول (بالإنجليزية: Hypercalcuria) وفَرط فُوسْفات الدم (بالإنجليزية: Hyperphosphatemia). على الرغم من أن هذه الحالات شائعة، إلا أنها تعتبر من النتائج غير الثابتة لتسمم فيتامين د.

أعراض ومضاعفات زيادة فيتامين د

أعراض زيادة فيتامين د

يؤدي فرط مستويات فيتامين د في الجسم إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، مما قد يسبب فَرط كالسيوم الدم. تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

• الإعياء.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• العطش الشديد.
• زيادة الرغبة في التبول.
• الجفاف.
• الإمساك.
• الانفعالية والعصبية.
• طنين في الأذن.
• الوهن العضلي.
• الغثيان والتقيؤ.
• الدوخة.
• الارتباك.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطرابات نظم القلب.

مضاعفات زيادة فيتامين د

وفيما يلي بعض الآثار الجانبية الأكثر خطورة المرتبطة بزيادة فيتامين د:

• فَرط كالسيوم الدم: يحدث عندما يتجاوز تركيز الكالسيوم في الدم 10.4 مليغرامات لكل ديسيلتر، وتعتبر سُمّية فيتامين د والسرطان من الأسباب الرئيسية لفَرط الكالسيوم. وقد تتضمن الأعراض: كثرة التبول، العطش، الإعياء، آلام العظام، والصداع، والغثيان، والتقيؤ، والإمساك، فضلاً عن النسيان والقلق.
• النوبات القلبية واضطرابات نظم القلب: قد يؤدي فرط كالسيوم الدم الحاد إلى الإغماء والخفقان، إلى جانب أعراض أخرى تشمل: ألم في الصدر، ضغط الدم المرتفع، والدوخة.
• هشاشة العظام وآلامها: فيتامين د يلعب دورًا مهمًا في امتصاص الكالسيوم، وبالتالي فإن الحصول على مستويات كافية منه ضروري لسلامة العظام. لكن، يمكن أن تؤدي الكميات الزائدة من فيتامين د إلى ضعف العظام.
• الجفاف: الناتج عن فقدان كميات كبيرة من السوائل. يؤثر ارتفاع مستويات الكالسيوم على قدرة الكلى في تركيز البول، مما يؤدي إلى زيادة مفرطة في كميات البول.
• التهاب البنكرياس: يمكن أن يكون التهاب البنكرياس إما حادًا أو مزمنًا، وتظهر بعض الحالات نتيجة لزيادة مستويات فيتامين د، حيث تم رصد بعض الحالات في دراسات سابقة.
• تلف الرئة: يتسبب الكالسيوم والفوسفات في دم المريض بضعف وظائف الرئتين عند تجمعهما في الأنسجة اللينة.
• مضاعفات أخرى: تشمل حصى الكلى وتكلس الأنسجة والمفاصل وأمراض الكلى المزمنة.

أضرار زيادة فيتامين د عند الأطفال

تعتبر زيادة فيتامين د عند الأطفال أمرًا نادر الحدوث، إلا أنها قد تحدث نتيجة تناول جرعات مرتفعة من المكملات. يُنصح بإجراء فحوصات دورية لمستويات فيتامين د في الدم عند الأطفال الذين يتلقون هذه المكملات لأجل طويل، مع متابعة أي علامات تدل على زيادة فيتامين د.

تأثير فيتامين د على الكلى

يمكن أن يرتبط الكالسيوم الزائد في مجرى الدم مع الفوسفات، مكونا بلورات قد تخزن في الأنسجة، مما يسبب تلف الأنسجة. تعتبر الكلى أكثر عرضة لتأثير الكالسيوم، مما قد يؤدي إلى الكلاس الكلوي (بالإنجليزية: Nephrocalcinosis)، والذي يمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي في الحالات الشديدة.

تأثير فيتامين د على الحامل

قد تؤدي زيادة فيتامين د إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم والبول. خلال فترة الحمل، تزداد قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم، مما يشير إلى الحاجة لمراقبة مستويات فيتامين د بعناية.

علاج زيادة فيتامين د

يتمثل علاج فرط فيتامين د في إيقاف استهلاك هذا الفيتامين وتقليل كميات الكالسيوم المتناولة، أما في حالات فرط كالسيوم الدم الناتج عن سُمّية فيتامين د فيتم علاجها من خلال:

• تجنب المصادر الخارجية لفيتامين د.
• تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكالسيوم والفوسفور.
• تزويد المريض بالسوائل عن طريق الوريد.
• إعطاء مدرات البول لمساعدة الجسم على طرد الكالسيوم.
• استخدام الهرمونات القشرية السكرية (بالإنجليزية: Glucocorticoids)، والكالسيتونين (بالإنجليزية: Calcitonin) وبيسفوسفونات).

الجرعة القصوى المسموح بها من فيتامين د

يوضح الجدول الآتي الجرعة القصوى المسموح بها من فيتامين د لكل فئة عمرية:

نظرة عامة حول فيتامين د

يُعد فيتامين د (بالإنجليزية: Vitamin D) من الفيتامينات الذائبة في الدهون ويعرف أيضًا بفيتامين أشعة الشمس؛ حيث ينتجه الجسم بشكل طبيعي عند التعرض لأشعة الشمس. يمكن أيضًا الحصول عليه من بعض الأطعمة والمكملات للحفاظ على مستوياته في الدم.

فوائد فيتامين د

يعتبر فيتامين د من العناصر المهمة لصحة الجسم وتقوية العظام والعضلات. نقصه قد يؤثر سلبًا على الصحة ويؤدي إلى ألم وضعف في العظام والعضلات، كما أنه قد يتسبب في انتقال الأطفال إلى أمراض مثل الكساح (بالإنجليزية: Rickets) وتليّن العظام لدى البالغين (بالإنجليزية: Osteomalacia).

للمزيد من المعلومات حول فوائد فيتامين د، يُمكنك الاطلاع على مقال فوائد وأضرار فيتامين د.